Surat Permohonan Menjadi Pelanggan PDAM

22 Jun 2021 | 07:44   oleh Admin

PERNYATAAN PERMOHONAN

(PP)

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama         :  

Alamat       :  

Pekerjaan  :

Sehubungan dengan dipasangnya sambungan Instalasi Air Minum oleh Perusahaan Daerah Air Minum Kabupaten Pacitan di rumah saya, dengan ini saya menyatakan :

 

1. Jika di kemudian hari terjadi sengketa Hak Milik tanah dengan orang lain, yang mengakibatkan sambungan Instalasi Air Minum harus dipindah jalurnya, kami bertanggung  jawab mengenai seluruh biayanya.

2. Pipa Instalasi Air Minum yang dipasang di rumah saya adalah milik PDAM dan PDAM berhak untuk mengembangkannya.

3. Apabila terjadi kerusakan Water Meter dan Accesorisnya tanggung jawab pelanggan.

4. Pemasangan sambungan Instalasi Air Minum tanpa seizin PDAM, kemudian Instalasi Air Minum di Cabut oleh PDAM saya tidak menuntut ganti rugi dalam bentuk apapun.

5. Biaya pemasangan sambungan Instalasi Air Minum Gratis (standart dengan panjang pipa 6 m) selebihnya dikenakan biaya sesuai dengan banyaknya material dan tenaga kerja yang dibutuhkan.

6. Bila terjadi keterlambatan pembayaran rekening selama 3 (tiga) bulan berturut - turut, maka Instalasi yang dipasang di rumah saya siap untuk di Segel, dan selanjutnya apabila dalam 1 (satu) bulan setelah penyegelan tidak ada penyelesaian tunggakan rekening dan dendanya maka akan dilaksanakan Pencabutan sambungan Instalasi Air Minum tanpa pemberitahuan terlebih dahulu.

7. Sambungan Instalasi Air Minum yang dipasang di rumah saya, digolongkan sebagai pelayanan :

  • Non Niaga (Rumah Tangga)   a. R1       b.  R2
  • Pemerintah
  • Niaga
  • Industri
  • Sosial
  • Kran Umum

  8. Saya berjanji akan mematuhi segala ketentuan dan peraturan umum dan peraturan pelaksanaan Tarif Air Minum yang berlaku yang ditetapkan oleh Perusahaan Daerah Air Minum Kabupaten Pacitan.

 

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

 

                                                                                                                        Pacitan ,                

                                                                                                                                           Materai

                                                                                                                                          Rp. 10.000

                                                                                                                            Yang membuat pernyataan

Sempat Tersendat PDAM Pacitan Kembali Lancar

13 Juli 2021

Layanan distribusi air PDAM Pacitan yang sempat terganggu sejak tanggal 7 - 8 Juli 2021 kemarin sudah kembali normal. Gangguan muncul karena pengerukan ...

Cek Tagihan PDAM Pacitan Di Aplikasi BEBAS bayar

05 Juli 2021

Cara Bayar PDAM Pacitan melalui Aplikasi Bebas Bayar Teknologi kini membawa kemudahan tersendri bagi manusia dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Oleh ...

Persiapan Dropping Air Menghadapi Puncak Musim Kemarau Pacitan di Agustus 2021

09 Juni 2021

Antisipasi kemarau panjang yang mengakibatkan kekeringan kekurangan persediaan air bersih, Perusahaan Daerah Air Minum (PDAM) lakukan persiapan dropping air yang ...